Validez de apariencia y racionalidad de una metodología para estudiar la causalidad en salud / Appearance and rational validity of a methodology to study causality in health

Introducción: Es objetivo fundamental de la medicina, determinar las causas que producen las enfermedades; para llevar a cabo este estudio, a finales del siglo XX se emplearon técnicas estadísticas multivariadas confiables en el análisis simultáneo de diferentes variables independientes sobre un desenlace. Objetivo: Determinar la aplicación de la validez racional y de apariencia en la metodología empleada para el estudio de la causalidad en salud. Métodos: Para evaluar si la metodología se correspondía con los requerimientos de la investigación, se aplicó la validez de apariencia para valorar los resultados obtenidos en su aplicación, específicamente, si las reglas reflejan verazmente, lo que ocurre en la práctica médica, mediante el empleo de la validez racional. Resultados: Los usuarios potenciales de la metodología la consideraron aceptable en los aspectos medidos sobre la regresión logística binaria. El mayor porcentaje de las reglas analizadas está en correspondencia con lo planteado en la literatura, pocas plantean aspectos que no se dan necesariamente en la práctica médica, pero tampoco se contradicen con la literatura. Los resultados de la validez de apariencia no fueron favorables, pues la metodología no había sido empleada antes en el contexto. En cuanto a la validez racional, se verificó un alto porcentaje de correspondencia entre lo planteado por las reglas y la literatura. Es importante tener en cuenta, que el hallazgo de algo conocido reafirma la validez de esa regla. Conclusiones: Las reglas obtenidas de la aplicación de la metodología reflejan, en general, lo que ocurre en la práctica médica.

Introduction: the fundamental objective of medicine is to determine the causes that produce diseases. At the end of the 20th century, multivariate statistical techniques were used as reliable in the simultaneous analysis of different independent variables on an outcome. Objective: to determine the application of appearance and rational validity of a methodology to study causality in health. Methods: to evaluate whether the methodology corresponded to the research requirements, appearance validity was applied to assess the results obtained in its application, specifically, if the rules accurately reflect what happens in medical practice, through the use of rational validity. Results: the potential users of the methodology considered it acceptable in the measured aspects of the binary logistic regression. The highest percentage of the rules analyzed is in correspondence with what is stated in the literature; few raise aspects that do not necessarily occur in medical practice, but they do not contradict the literature either. The results of face validity were not favourable, since the methodology had not been used before in the context. A high percentage of correspondence regarding rational validity was verified between what was stated by the rules and the literature. It is important to note that finding something known reaffirms the validity of that rule. Conclusions: the rules obtained from the application of the methodology reflect, in general, what happens in medical practice.

Use of Research in the Nursing Practice: from Statistical Significance to Clinical Significance / Uso de la investigación en la práctica de enfermería: de la significancia estadística a la significancia clínica / Utilização da pesquisa na prática de enfermagem: da significância estatística à significância clínica

Objective. Within the context of evidence-based practice, this article exposes the reflection on the understanding and usefulness of the information provided by the research findings shared in reports and research publications, exposing differences based on the interpretation of statistical significance and clinical significance. Content synthesis. Basic aspects of the meaning and use of the information reported by research on p value (statistical significance) and the value and usefulness of these results are analyzed and exemplified, contrasting the value for the practice of an additional judgment on clinical significance. In addition to establishing conceptual differences, the need is highlighted for nurses to have the competencies to differentiate and apply each of them according to the clinical contexts of their potential implementation. Conclusion. The real usefulness of research about interventions within the context of nursing care is given by its real application and reach for the practice and benefit for patients. For this to occur, nurses must interpret adequately the information provided by scientific publications and other research reports.

Objetivo. En el contexto de una práctica basada en evidencia, este artículo expone la reflexión sobre la comprensión y utilidad de la información que proveen los hallazgos de investigación reportados en informes y publicaciones de investigación, exponiendo las diferencias a partir de la interpretación de la significancia estadística y significancia clínica. Síntesis del contenido. Se analizan y ejemplifican aspectos básicos sobre el significado y uso de la información que reportan las investigaciones sobre valor p (significancia estadística) y el valor y utilidad de estos resultados contrastando el valor para la práctica de un juicio adicional sobre significancia clínica. Además de establecer diferencias conceptuales, se resalta la necesidad de que las enfermeras tengan las competencias para diferenciar y aplicar cada uno de ellos según los contextos clínicos de su potencial implementación. Conclusión. La real utilidad de la investigación sobre intervenciones en el contexto del cuidado de enfermería está dada por su real aplicación y alcance para la práctica y el beneficio para los pacientes. Para que ello ocurra, las enfermeras deben interpretar adecuadamente la información que proveen las publicaciones científicas y otros reportes de investigación.

Objetivo. No contexto de uma prática baseada em evidências, este artigo apresenta a reflexão sobre a compreensão e utilidade da informação fornecida pelos resultados da investigação relatados em relatórios de investigação e publicações, expondo as diferenças com base na interpretação da significância estatística e da significância clínica. Síntese de conteúdo. Aspectos básicos sobre o significado e uso das informações relatadas pelas pesquisas sobre valor p (significância estatística) e o valor e utilidade desses resultados são analisados e exemplificados, contrastando o valor para a prática de um julgamento adicional sobre significância clínica. Além de estabelecer diferenças conceituais, destaca-se a necessidade de o enfermeiro ter competências para diferenciar e aplicar cada uma delas de acordo com os contextos clínicos de seu potencial implementação. Conclusão. A real utilidade da investigação sobre intervenções no contexto dos cuidados de enfermagem é dada pela sua real aplicação e âmbito de prática e benefício para os pacientes. Para que isso ocorra, os enfermeiros devem interpretar adequadamente as informações fornecidas pelas publicações científicas e outros relatórios de pesquisa.

Guía metodológica: Pertinencia de Datos Poblacionales sobre Discapacidad para la Kinesiología / Methodological Guide: Relevance of Population-based Data on Disability for Physical Therapy

Introducción. El Estudio Nacional de la Discapacidad y Dependencia (ENDIDE) y el III Estudio Nacional de la Discapacidad (ENDISC) son investigaciones de relevancia en Chile que utilizan la estadística para comprender la situación de las personas con discapacidad en el país. Estos estudios recopilan datos cuantitativos y cualitativos sobre la discapacidad, permitiendo obtener información actualizada sobre su prevalencia, tipos de discapacidad, acceso a servicios y barreras enfrentadas. La utilización de la estadística en estos estudios es crucial para identificar necesidades, diseñar políticas inclusivas y evaluar el impacto de las intervenciones en la calidad de vida de las personas con discapacidad en Chile. Es relevante comprender las metodologías y pertinencia de estos datos para el desarrollo de la kinesiología, según indica la Convención sobre los Derechos de las Personas con discapacidad.

Background. The National Study on Disability and Dependency (ENDIDE) and the III National Study on Disability (ENDISC) are relevant investigations in Chile that use statistics to understand the situation of people with disabilities in the country. These studies collect quantitative and qualitative data on disability, allowing to obtain updated information on its prevalence, types of disability, access to services and barriers faced. The use of statistics in these studies is crucial to identify needs, design inclusive policies and assess the impact of explosions on the quality of life of people with disabilities in Chile. It is important to understand the methodologies and relevance of these data for the development of kinesiology, as indicated by the Convention on the Rights of Persons with Disabilities.

La interpretación del sueño y sus similitudes con el juego: una técnica para aplicar en un dispositivo clínico de Françoise Dolto / Les similitudes dans l'interpretation du reve et du jeu: une technique applicable dans un lieu d'accueil enfant-parent / Dream interpretation ant its similarities with the play: a method to apply ina Dolto's maison verte project / A interpretação do sonho e suas semelhanças com a brincadeira: uma técnica para aplicar em um dispositivo clínico de Françoise Dolto

¿Cómo nos puede ayudar el método de la interpretación de los sueños a entender los elementos arcaicos presentes en el juego del niño de 0 a 4 años, en un dispositivo clínico inspirado en la Maison Verte creada por Françoise Dolto? En este artículo describiremos las similitudes entre el sueño y el juego del niño, particularmente con respecto al trabajo del sueño. Propondremos que los mismos mecanismos del sueño están presentes en el juego del niño como parte de un contenido manifiesto. Enseguida propondremos que es posible interpretar el contenido latente del juego trasponiendo el método de la interpretación de los sueños gracias a la información aportada por los padres que acompañen al niño. Para explicar esta técnica, examinaremos el ejemplo de juego de unos niños, tomado de un Lugar de Acogida de Niños y Padres que se adhiere a los principios de la Maison Verte AU

Comment la méthode d'interprétation des rêves peut-elle nous aider à comprendre les éléments archaïques présents dans le jeu des enfants de 0 à 4 ans, dans un dispositif clinique inspiré de la Maison Verte créée par Françoise Dolto? Dans cet article, nousdécrirons les similitudes entre le rêve et le jeu de l'enfant, notamment en ce qui concerne le travail du rêve. Nous proposerons que les mêmes mécanismes oniriques sont présents dans le jeu de l'enfant dans le cadre d'un contenu manifeste. Ensuite, nous proposerons qu'il est possible d'interpréter le contenu latent de ce jeu en transposant la méthode d'interprétation des rêves grâce aux informations fournies par les parents accompagnan l'enfant. Pour expliquercette technique, nous examinerons un exemple de jeu d'enfants, tiré d'un Lieu d'Accueil pour Enfants et Parents qui adhère aux principes de la Maison Verte AU

How can the dream interpretation method help us to understand the archaic elements present in the play of children from 0 to 4 years old, in a clinical device inspired by the Maison Verte project created by Françoise Dolto? In this article we will describethe similarities between the child's dream and play, particularly regarding to dream-work. We will propose that the same dream mechanisms are present in the child's play as part of a manifest content. Then we will propose that it is possible to interpret the latent content of this play by transposing the dream interpretation method thanks to the information provided by the parents. To explain this technique, we will examine an example of children's play, taken from a Dolto's Maison Verte Project AU

Como o método da interpretação dos sonhos pode nos ajudar a compreender os elementos arcaicos presentes nas brincadeiras das crianças de 0 a 4 anos, em um dispositivo clínico inspirado na Maison Verte criada por Françoise Dolto? Neste artigo, descreveremos as semelhanças entre o sonho e a brincadeira da criança, principalmente no que diz respeito ao trabalho onírico. Proporemos que os mesmos mecanismos oníricos estão presentes na brincadeira da criança como parte de um conteúdo manifesto. Imediatamente propomos que é possível interpretar o conteúdo latente desta brincadeira transpondo o método de interpretação dos sonhos graças às informações fornecidas pelos pais. Para explicar est técnica examinaremos um exemplo de brincadeira infantil, retirado de um Local de Acolhimento para Crianças e Pais que segue os princípios da Maison Verte AU

Career Adapt-Abilities Scale (CAAS-Brasil): propriedades psicométricas, diferenças em função de variáveis sociodemográficas e padrões normativos / Career Adapt-Abilities Scale (CAAS-Brazil): psychometric properties, differences as a function of sociodemographic variables and normative standards / Career Adapt-Abilities Scale (CAAS-Brasil): propiedades psicométricas, diferencias en función de variables sociodemográficas y estándares normativos

O objetivo deste artigo foi propor padrões normativos para a Career Adapt-Abilities Scale (CAAS-Brasil) considerando diferenças em função das variáveis sociodemográficas: sexo, estado civil, faixa etária, escolaridade e faixa de rendimento. A amostra foi composta por 2.999 indivíduos, idades variando de 14 a 77 anos, maioria do sexo feminino (63%) e representantes de 21 estados brasileiros. As propriedades psicométricas da CAAS-Brasil foram investigadas por meio de Teoria de Resposta ao Item e coeficiente ômega. Os resultados evidenciaram invariância para a CAAS-Brasil e maiores diferenças de médias nas variáveis faixa etária, escolaridade e faixa de rendimento. A partir disso, foram apresentados padrões normativos para a amostra geral e dividida, considerando as variáveis que apresentaram diferenças. Os padrões normativos apresentados neste artigo possibilitarão que profissionais de orientação profissional e de carreira interpretem, com base em normas, os escores de adaptabilidade de carreira de seus orientandos, tornando a avaliação mais substantiva. (AU)

This article aimed to propose normative standards for the Career Adapt-Abilities Scale (CAAS-Brazil) considering differences in terms of sociodemographic variables: gender, marital status, age group, education level, and income. The sample consisted of 2999 individuals, within the age range of 14 to 77 years, mostly women (63%) from 21 Brazilian states. The psychometric properties of CAAS-Brazil were investigated using Item Response Theory and the Omega coefficient. Results showed invariance for the CAAS-Brazil and greater mean differences in the variables age group, education, and income. From this, normative standards for the overall sample were presented and divided considering the variables that showed differences. The normative standards presented in this article will enable career guidance professionals to interpret the career adaptability scores of their students, making the assessment more robust. (AU)

El objetivo de este artículo fue proponer estándares normativos para la Career Adapt-Abilities Scale (CAAS-Brasil) considerando diferencias en términos de variables sociodemográficas: género, estado civil, grupo de edad, escolaridad y rango de ingresos. La muestra estuvo constituida por 2.999 individuos, con edades comprendidas entre 14 y 77 años, en su mayoría mujeres (63%) y representantes de 21 estados brasileños. Las propiedades psicométricas de CAAS-Brasil se investigaron mediante la Teoría de Respuesta al Ítem y el coeficiente Omega. Los resultados mostraron invarianza para el CAAS-Brasil y mayores diferencias de medias en las variables edad, escolaridad e ingresos. A partir de esto, se presentaron estándares normativos para la muestra general y se dividieron considerando las variables que manifestaron diferencias. Los estándares normativos presentados en este artículo permitirán a los profesionales de la orientación profesional interpretar y la orientación interpretar, basándose en normas, las puntuaciones de adaptabilidad profesional de sus alumnos, haciendo que la evaluación sea más sustantiva. (AU)

Las propiedades de la constitución y la justificación de su interpretación especial en el Estado constitucional / The Properties of the Constitution and the Justification of Its Special Interpretation in the Constitutional State

Resumen En el constitucionalismo contemporáneo suele afirmarse que la interpretación constitucional es especial respecto de la interpretación jurídica ordinaria. Una de la razones que fundamentan esta tesis se sustenta en las propiedades atri buidas a la constitución. El propósito de este texto es reconstruir el trasfondo de la tesis sobre la interpretación especial de la constitución en el Estado constitu cional. En términos generales, argumento que el trasfondo de la tesis debilita su naturaleza interpretativa. La especialidad de la interpretación constitucional puede ser entendida como una reacción a la objeción democrática contra el con trol judicial de constitucionalidad.

Abstract In contemporary constitutionalism, it is often said that constitutional interpre tation is special with respect to ordinary legal interpretation. One of the reasons for this thesis is based on the properties attributed to the constitution. The pur pose of this text is to reconstruct the background of the thesis on the special in terpretation of the constitution in the constitutional state. In general terms, I argue that the background of the thesis weakens its interpretative nature. The specialty of constitutional interpretation can be understood as a reaction to the democratic objection against judicial control of constitutionality.

Da vivência no campo analítico até a formulação da interpretação / From the experience in the analytical field to the formulation of interpretation

INTRODUÇÃO: A interpretação segue sendo uma valiosa ferramenta para o processo de mudança psíquica no tratamento psicanalítico. A clínica atual pretende desenvolver uma nova experiência emocional, ampliar das capacidades do self, além de acompanhar os movimentos culturais vigentes. Entretanto, eleger o conteúdo da interpretação e o modo como ela será transmitida para que o paciente compreenda segue sendo um desafio. MÉTODO: A revisão da literatura partiu de uma busca nas principais bases de pesquisa de artigos, acrescida das referências de leituras obrigatórias do conteúdo programático da formação psicanalítica na SPPA. Após, foi realizada uma seleção de artigos e capítulos de livros que contivessem o tema de como formular uma interpretação psicanalítica incluindo o referencial a partir das vivências no campo analítico. RESULTADOS: Destaca-se a atitude analítica como fundamental para desenvolver a experiência emocional e compreender as vivências no campo analítico. A partir delas, é possível formular uma interpretação com o objetivo de ampliar as capacidades do self. O artigo traz parâmetros de como eleger o conteúdo, o modo e o momento de transmitir a interpretação ao paciente. CONCLUSÃO: A formulação da interpretação ocorre a partir da vivência emocional de algo incompreensível vivido pela dupla no campo analítico. O processo analítico, ancorado na teoria, desenvolve um novo significado da fantasia inconsciente vivenciada pela dupla que deve ser interpretado. Este novo significado, que tecerá progressivamente a nova rede simbólica do paciente, pode ser transmitido por intervenções verbais e não verbais.(AU)

INTRODUCTION: Interpretation remains a valuable tool for the process of psychic change in psychoanalytic treatment. The current clinic intends to develop a new emotional experience, expand the capacities of the self, and accompany the current cultural movements. However, choosing the content of the interpretation and how it will be transmitted to the patient remains challenging. METHOD: The literature review started from a search in the main research bases of articles and added to the references of mandatory readings of the programmatic content of psychoanalytic training at SPPA. Afterward, a selection of articles and book chapters was carried out that contained the theme of how to formulate a psychoanalytic interpretation, including the reference from the experiences in the analytical field. RESULTS: The analytical attitude is highlighted as fundamental to developing the emotional experience and understanding the experiences in the analytical field. From them, it is possible to formulate an interpretation to expand the capacities of the self. The article provides parameters for choosing the contente, the way, and the timing of transmitting the interpretation to the patient. CONCLUSION: The formulation of the interpretation takes place from the emotional experience of something incomprehensible experienced by the pair in the analytical field. The analytical process, anchored in theory, develops a new meaning of the unconscious fantasy experienced by the pair that must be interpreted. This new meaning, progressively weaving the patients new symbolic network, can be transmitted through verbal and non-verbal interventions.(AU)

INTRODUCCIÓN: La interpretación sigue siendo una herramienta valiosa para el proceso de cambio psique en el tratamiento psicoanalítico. La clínica actual pretende desarrollar una nueva experiencia emocional, ampliar las capacidades del yo, además de seguir los movimientos culturas actuales. Sin embargo, elegir el contenido de la interpretación y la forma en que se transmitir para que el paciente entienda sigue siendo un desafío. MÉTODO: La revisión bibliográfica partió de una búsqueda en las principales bases de investigación de artículos, además de referencias a lecturas obligatorias del programa de estudios del formación psicoanalítica en la SPPA. Posteriormente, se realizó una selección de artículos y capítulos de libros. que contenía el tema de cómo formular una interpretación psicoanalítica incluyendo la referencial a partir de las experiencias en el campo analítico. RESULTADOS: La actitud analítica se destaca como fundamental para desarrollar la experiencia. emocional y comprender las experiencias en el campo analítico. A partir de ellos, es posible formular una interpretación dirigida a expandir las capacidades del yo. El artículo trae parámetros. cómo elegir el contenido, modo y momento de transmitir la interpretación al paciente. CONCLUSIÓN: La formulación de la interpretación se da a partir de la experiencia emocional de algo experiencia incomprensible vivida por el dúo en el campo analítico. El proceso analítico, anclado en la teoría, desarrolla un nuevo significado de la fantasía inconsciente experimentada por la pareja que debe ser interpretado. Este nuevo sentido, que irá tejiendo progresivamente la nueva red simbólico del paciente, puede ser transmitido por intervenciones verbales y no verbales.(AU)

O que se passa em Hamlet? Pontos e contrapontos entre Freud e Lacan / What happens in Hamlet? Points and counterpoints between Freud and Lacan / Que se passe-t-il dans Hamlet? Points et contrepoints entre Freud et Lacan / ¿Qué pasa en Hamlet? Puntos y contrapuntos entre Freud y Lacan

Resumo Lacan (1958-59) definiu a tragédia de Hamlet como a tragédia do desejo, vendo na trama da peça uma espécie de armadilha de pássaro, em que o desejo do homem estaria essencialmente enredado. Como disse, Hamlet não lhe veio por acaso, havia se imposto graças aos ecos do "ser e não ser o falo", recolhidos do paciente da analista inglesa Ella Sharpe, que acabaram por conduzi-lo a um dos temas germinais do pensamento de Freud sobre a forma como se organiza a posição do desejo, ou seja, às coordenadas articuladas por Freud, na Interpretação dos Sonhos, entre Hamlet, Édipo e castração. O objetivo deste estudo é apresentar os pontos e contrapontos da interpretação de Hamlet empreendida por Freud e Lacan.

Abstract Lacan (1958-59) defined Hamlet's tragedy as the tragedy of desire, seeing the plot as some kind of bird trap, in which man's desire would be essentially entangled. The psychoanalyst did not come to Hamlet by chance; the character imposed himself through the echoes of a "to be and not to be" from the phallus Lacan collected from Ella Sharpe's patient, which led him to one of Freud's key themes concerning how the position of desire is organized, that is, the coordinates articulated by Freud in the Interpretation of Dreams, between Hamlet, Oedipus, and castration. This study presents the points and counterpoints of Hamlet's interpretation by Freud and Lacan.

Résumé Lacan (1958-59) a défini la tragédie d'Hamlet comme la tragédie du désir, voyant l'intrigue comme une sorte de piège à oiseleur, dans lequel le désir de l'homme serait essentiellement enchevêtré. Le psychanalyste n'est pas arrivé à Hamlet par hasard ; le personnage s'est imposé par les échos d'un « être et ne pas être ¼ à partir du phallus qu'il a recueilli auprès du patient d'Ella Sharpe, ce qui l'a conduit à l'un des thèmes clés de la pensée de Freud concernant l'organisation de la position du désir, c'est-à-dire les coordonnées articulées par Freud dans l'Interprétation des rêves, entre Hamlet, Œdipe et la castration. Cette étude présente les points et les contrepoints de l'interprétation d'Hamlet par Freud et Lacan.

Resumen Lacan (1958-59) definió la tragedia de Hamlet como la tragedia del deseo al ver en la trama de la obra una especie de trampa para pájaros en la que el deseo del hombre estaría esencialmente enredado. Hamlet no sucedió por casualidad al autor, él se había impuesto gracias a los ecos del ser y no ser el falo que recogió del paciente de la analista inglesa Ella Sharpe que acabó por conducirlo a uno de los temas más primitivos del pensamiento de Freud sobre la forma en que se organiza la posición del deseo, es decir, a las coordenadas articuladas por Freud, en la Interpretación de los Sueños, entre Hamlet, Edipo y la castración. El objetivo de este estudio es presentar los puntos y contrapuntos de la interpretación de Hamlet desde Freud y Lacan.

Validação de um Algoritmo de Inteligência Artificial para a Predição Diagnóstica de Doença Coronariana: Comparação com um Modelo Estatístico Tradicional / Validation of an Artificial Intelligence Algorithm for Diagnostic Prediction of Coronary Disease: Comparison with a Traditional Statistical Model

Resumo Fundamento: A análise prognóstica multivariada tem sido realizada tradicionalmente por modelos de regressão. No entanto, muitos algoritmos surgiram, capazes de traduzir uma infinidade de padrões em probabilidades. A acurácia dos modelos de inteligência artificial em comparação à de modelos estatísticos tradicionais não foi estabelecida na área médica. Objetivo: Testar a inteligência artificial como um algoritmo preciso na predição de doença coronariana no cenário de dor torácica aguda, e avaliar se seu desempenho é superior a do modelo estatístico tradicional. Métodos: Foi analisada uma amostra consecutiva de 962 pacientes admitidos com dor torácica. Dois modelos probabilísticos de doença coronariana foram construídos com os primeiros 2/3 dos pacientes: um algoritmo machine learning e um modelo logístico tradicional. O desempenho dessas duas estratégias preditivas foi avaliado no último terço de pacientes. O modelo final de regressão logística foi construído somente com variáveis significativas a um nível de significância de 5%. Resultados: A amostra de treinamento tinha idade média de 59 ± 15 anos, 58% do sexo masculino, e uma prevalência de doença coronariana de 52%. O modelo logístico foi composto de nove preditores independentes. O algoritmo machine learning foi composto por todos os candidatos a preditores. Na amostra teste, a área sob a curva ROC para predição de doença coronariana foi de 0,81 (IC95% = 0,77 - 0,86) para o algoritmo machine learning, similar à obtida no modelo logístico (0,82; IC95% = 0,77 - 0,87), p = 0,68. Conclusão: O presente estudo sugere que um modelo machine learning acurado não garante superioridade à um modelo estatístico tradicional

Abstract Background: Multivariate prognostic analysis has been traditionally performed by regression models. However, many algorithms capable of translating an infinity of patterns into probabilities have emerged. The comparative accuracy of artificial intelligence and traditional statistical models has not been established in the medical field. Objective: To test the artificial intelligence as an accurate algorithm for predicting coronary disease in the scenario of acute chest pain and evaluate whether its performance is superior to traditional statistical model. Methods: A consecutive sample of 962 patients admitted with chest pain was analyzed. Two probabilistic models of coronary disease were built using the first two-thirds of patients: a machine learning algorithm and a traditional logistic model. The performance of these two predictive strategies were evaluated in the remaining third of patients. The final logistic regression model had significant variables only, at the 5% significance level. Results: The training sample had an average age of 59 ± 15 years, 58% males, and a 52% prevalence of coronary disease. The logistic model was composed of nine independent predictors. The machine learning algorithm was composed of all candidates for predictors. In the test sample, the area under the ROC curve for prediction of coronary disease was 0.81 (95% CI = 0.77 - 0.86) for the machine learning algorithm, similar to that obtained in logistic model (0.82; 95% CI = 0.77 - 0.87), p = 0.68. Conclusion: The present study suggests that an accurate machine learning prediction tool did not prove to be superior to the statistical model of logistic regression.

Pitfalls and perils of survival analysis under incorrect assumptions: the case of COVID-19 data / Escollos y peligros del análisis de supervivencia: el caso de los datos de COVID-19

Abstract | Non-parametric survival analysis has become a very popular statistical method in current medical research. However, resorting to survival analysis when its fundamental assumptions are not fulfilled can severely bias the results. Currently, hundreds of clinical studies are using survival methods to investigate factors potentially associated with the prognosis of coronavirus disease 2019 (COVID-19) and test new preventive and therapeutic strategies. In the pandemic era, it is more critical than ever to base decision-making on evidence and rely on solid statistical methods, but this is not always the case. Serious methodological errors have been identified in recent seminal studies about COVID-19: One reporting outcomes of patients treated with remdesivir and another one on the epidemiology, clinical course, and outcomes of critically ill patients. High-quality evidence is essential to inform clinicians about optimal COVID-19 therapies and policymakers about the true effect of preventive measures aiming to tackle the pandemic. Though timely evidence is needed, we should encourage the appropriate application of survival analysis methods and careful peer-review to avoid publishing flawed results, which could affect decision-making. In this paper, we recapitulate the basic assumptions underlying non-parametric survival analysis and frequent errors in its application and discuss how to handle data on COVID-19.

Resumen | El análisis de supervivencia es un método estadístico muy popular en la investigación médica actual. Sin embargo, el recurrir al análisis de supervivencia cuando no se cumplen sus supuestos fundamentales puede sesgar gravemente los resultados. Actualmente, cientos de estudios clínicos están utilizando esta metodología para estudiar los factores potencialmente asociados con el pronóstico de la COVID-19 y probar nuevas estrategias preventivas y terapéuticas. En la pandemia actual es más importante que nunca que las decisiones se basen en pruebas y en métodos estadísticos sólidos. Sin embargo, este no es siempre el caso. Se han detectado errores metodológicos graves en estudios seminales recientes sobre COVID-19: uno que informa los resultados de los pacientes tratados con remdesivir y otro sobre la epidemiología, el curso clínico y los resultados de los pacientes críticamente enfermos. La evidencia de calidad es esencial para informar a los médicos sobre las terapias óptimas contra la enfermedad y, a los legisladores, sobre el verdadero efecto de las medidas preventivas destinadas a abordar la pandemia. Aunque se necesitan pruebas oportunas, debemos fomentar la aplicación adecuada de los métodos de análisis de supervivencia y una cuidadosa revisión por pares para evitar la publicación de resultados defectuosos que pueden afectar la adopción de decisiones. En este artículo, recapitulamos los supuestos básicos que subyacen al análisis de supervivencia y los errores frecuentes en su aplicación, y discutimos cómo manejar los datos sobre la COVID-19.

Un modelo de aplicación desde la pedagogía de la unidad para la biblioteca escolar / An application model from the pedagogy of the unit for the school library

RESUMEN La función docente del bibliotecólogo está íntimamente relacionada con su relación con los miembros de la comunidad educativa, la cual, no siempre es lograda, la presente investigación ha tenido como objetivo el desarrollar un modelo de aplicación de la reciprocidad según el pensamiento de Chiara Lubich desde la biblioteca escolar para lograr la articulación relacional de las diferentes personas implicadas en la misma. Basándose en la metodología de la teoría fundamentada, desde el enfoque cualitativo, se realizó un análisis hermenéutico, de temas y conceptos encontrados en publicaciones de Chiara Lubich (1920-2008) o relativas a aplicaciones de su propuesta, en particular en el ámbito educativo, utilizando la entrevista para profundizar en la comprensión de los conceptos y pudiendo así identificar relaciones entre los mismos, para llegar a la elaboración del modelo. Se concluye que el mismo permite relacionar las diferentes personas implicadas en el proceso educativo desde la biblioteca escolar, en vista del cumplimiento de contenidos curriculares desde una visión integral de la persona, en todas sus dimensiones (sea docente o estudiante), considerando las particularidades de cada uno de los participantes en lo referido a la generación conjunta de conocimiento y a actividades educativas, el mismo se enmarca en la comprensión de la persona como ser en relación, el establecimiento de una cultura del dar desde la fraternidad universal y una visión unitaria de la existencia, a partir de la técnica de la unidad: ponerse en el lugar de la otra persona, hacerlo con todos, hacerlo siempre.

ABSTRACT The teaching function of the librarian is closely related to his relationship with the members of the educational community which is not always achieved, the present research has aimed to develop a model of application of reciprocity according to the thought of Chiara Lubich from the beginning. school library to achieve the relational articulation of the different people involved in it. Based on the methodology of grounded theory, from the qualitative approach, a hermeneutical analysis was carried out, of themes and concepts found in publications by Chiara Lubich (1920-2008) or related to applications of her proposal, in particular in the educational field. using the interview to deepen the understanding of the concepts and thus being able to identify relationships between them, to arrive at the elaboration of the model. It is concluded that it allows to relate the different people involved in the educational process from the school library, in view of the fulfillment of curricular contents from an integral vision of the person, in all its dimensions (be it teacher or student), considering the particularities of each of the participants with regard to the joint generation of knowledge and educational activities, it is framed in the understanding of the person as being in relation, the establishment of a culture of giving from universal brotherhood and a unitary vision of existence, based on the communion method: Putting oneself in the other person's place, doing it with everyone, doing it always.

Another Solution to the Schrödinger-Langevin Equation / Una Solución Alterna a la Ecuación de Schrödinger-Langevin / Uma Solução Alternativa para a Equação Schrödinger-Langevin

Abstract Introduction: an alternative solution to the Schrödinger-Langevin equation is presented, where the temporal dependence is explained, assuming a Coulomb potential. Finally, the trajectory equations are found. Objective: in this paper we contribute by presenting a detailed and simple solution of the Schrödinger-Langevin equation for a Coulomb potential. Materials and Methods: using an appropriate ansatz, we solve the Schrödinger-Langevin equation, finding the expected values of position and moment. Results: a simple method was presented to find the expected position and moment values in the Schrödinger-Langevin equation, the ansatz used to find these solutions allows the model to be generalized in a certain way to electric potentials and harmonic oscillators. Conclusions: the model used to solve the Schrödinger-Langevin equation, allowed to find the expected values of position and moment of a particle in a Coulomb potential, the temporal dependence of such solutions is made explicit, which allows finding the path equations of the particles.

Resumen Introducción: se presenta una solución alternativa a la ecuación de Schrödinger-Langevin, donde se explica la dependencia temporal, asumiendo un potencial de Coulomb. Finalmente, se encuentran las ecuaciones de trayectoria. Objetivo: en este trabajo hacemos una contribución presentando una solución detallada y sencilla de la ecuación de Schrödinger-Langevin para un potencial de Coulomb. Materiales y Métodos: usando un ansatz apropiado, solucionamos la ecuación de Schrödinger-Langevin, encontrando los valores esperados de posición y momento. Resultados: se presentó un método sencillo para hallar los valores esperados de posición y momento en la ecuación de Schrödinger-Langevin, el ansatz utilizado para encontrar estas soluciones permite generalizar en cierta forma el modelo a potenciales eléctricos y osciladores armónicos. Conclusiones: el modelo utilizado para solucionar la ecuación de Schrödinger-Langevin, permitió encontrar los valores esperados de posición y momento de una partícula en un potencial de Coulomb, se explicita la dependencia temporal de tales soluciones lo que permite encontrar las ecuaciones de trayectoria de las partículas.

Resumo Introdução: uma solução alternativa para a equação de Schrödinger-Langevin é apresentada, onde a dependência temporal é explicada, assumindo um potencial de Coulomb. Finalmente, existem as equações de caminho. Objetivo: neste trabalho fazemos uma contribuição apresentando uma solução simples e detalhada da equação de Schrödinger-Langevin para um potencial de Coulomb. Materiais e métodos: usando um ansatz apropriado, resolvemos a equação de Schrödinger-Langevin, encontrando os valores esperados de posição e momento. Resultados: foi apresentado um método simples para encontrar os valores esperados de posição e momento na equação de Schrödinger-Langevin, o ansatz utilizado para encontrar essas soluções permite que o modelo seja generalizado de certa forma para potenciais elétricos e osciladores harmônicos. Conclusões: o modelo utilizado para resolver a equação de Schrödinger-Langevin, permitiu encontrar os valores esperados de posição e momento de uma partícula em um potencial de Coulomb, sendo explicitada a dependência temporal de tais soluções, o que permite encontrar as equações de caminho das partículas.

Uma baliza de método: as relações entre literatura e psicanálise / A beacon of method: the relationship between literature and psychoanalysis / Un faro de método: la relación entre literatura y psicoanálisis

A relação entre a literatura e a psicanálise frequentemente é entendida dentro de um modelo mecanicista da "aplicação" dos conceitos psicanalíticos à obra literária. Tal prática tem sido objeto de pertinentes críticas, cujo alvo seria revelar o caráter reducionista desse procedimento no que diz respeito à literatura e também à psicanálise. O artigo discute a relação entre a literatura e a psicanálise indicando que a leitura que nos interessa não se alinha à aplicação dos conceitos psicanalíticos à obra literária. Parte-se da ideia de que "a verdade se revela numa estrutura poética" para localizar a relação dialógica entre a literatura e a psicanálise, deslocando a ideia de "aplicação" para a de "implicação" e desta para uma "prática da letra", através da qual seja possível executar sua potência. Encontra-se em Lacan a chave de leitura que orienta a relação da psicanálise com a literatura: "isso não é um madrigal, mas uma baliza de mé todo".

The relationship between literature and psychoanalysis is often understood within a mechanistic model of the "application" of psychoanalytic concepts to literary work. This practice has been the object of pertinent criticism, whose aim would be to reveal the reductionist character of this procedure with regard to literature and also to psychoanalysis. The article discusses the relation between literature and psychoanalysis, indicating that the reading that interests us is not aligned in the application of psychoanalytic concepts to the literary work. It starts from the idea that "truth is revealed in a poetic structure" to locate the dialogical relationship between literature and psychoanalysis, shifting the idea of "application" to that of "implication" and from it to a "practice of the letter", where it is possible to execute its power. We find in Lacan the key of reading that guides the relation of psychoanalysis to literature: "this is not a madrigal, but a goal of method".

La relación entre la literatura y el psicoanálisis a menudo se entiende dentro de un modelo mecanicista de la aplicación de los conceptos psicoanalíticos a la obra literaria. Tal práctica ha sido objeto de pertinentes críticas, cuyo objetivo sería revelar el carácter reduccionista de ese procedimiento en lo que se refiere a la literatura y también al psicoanálisis. El artículo discute la relación entre literatura y psicoanálisis indicando que la lectura que nos interesa no se alinea en la aplicación de los conceptos psicoanalíticos a la obra literaria. Se parte de la idea de que "la verdad se revela en una estructura poética" para localizar la relación dialógica entre la literatura y el psicoanálisis, desplazando la idea de "aplicación" a la de "implicación" y de ésta a una "práctica de la letra", donde sea posible ejecutar su potencia. Encontramos en Lacan la clave de lectura que orienta la relación del psicoanálisis con la literatura: "eso no es un madrigal, sino una baliza de método".

Interpretação psicanalítica da sexualidade / Psychoanalytic interpretation of sexuality / Interpretación psicoanalítica de la sexualidad / Interprétation psychanalytique de la séxualité

O quanto de sexualidade é necessário para a interpretação da sexualidade? Essa pergunta sintetiza a investigação deste artigo. De início, o autor retoma a ênfase freudiana em que a forma do saber psicanalítico é a interpretação, e seu conteúdo essencial é a sexualidade. Em seguida, inverte essa ideia, e passa a analisar a presença de excitação sexual, de prazer e desprazer, na própria forma da interpretação. E, então, conclui o texto com um relato clínico, em que as modulações da excitação do analista possuem, em si, função terapêutica.

How much sexuality is needed to interpret sexuality? That is the question at the center of this study. First addressing the Freudian emphasis on interpretation as the form of psychoanalytic knowledge, and sexuality as its essential content, the author then inverts these notions by analyzing the presence of sexual excitation, pleasure and displeasure, in the very form of interpretation. The text concludes with a clinical study in which the analyst's shifting excitations possess a therapeutic function.

¿Cuánta sexualidad se necesita para interpretar la sexualidad? Esta pregunta resume la investigación de este artículo. En un primer momento, el autor vuelve al énfasis freudiano de que la forma de conocimiento psicoanalítico es la interpretación, y su contenido esencial es la sexualidad. En seguida, invierte esta idea y comienza a analizar la presencia de excitación sexual, placer y displacer, en la forma de la interpretación. Y entonces concluye el texto con un relato clínico, en el que las modulaciones de la excitación del analista tienen, en sí mismas, una función terapéutica.

A quelle point la sexualité est-elle nécessaire à sa propre interprétation? Cette question synthétise l'investigation menée dans cet article. L'auteur reprend d'abord l'attention freudienne selon laquelle l'interprétation est la forme du savoir psychanalytique, et la sexualité son contenu essentiel. Il inverse ensuite cette idée et analyse la présence d'excitation sexuelle, de plaisir et de déplaisir, dans la forme même de l'interprétation. Il conclue enfin le texte par un récit clinique, où les modulations de l'excitation de l'analyste possèdent en soi une fonction thérapeutique.

Pensar é uma forma de resistir ao obscurantismo / Thinking is a way of resisting obscurantism / Pensar es una manera de resistirse al oscurantismo / Penser, c'est une manière de résister à l'obscurantisme

Neste texto, traço a relação do tipo de interpretação da obra de arte proposto por J. A. Frayze-Pereira com o que se passa numa sessão de análise. Na sessão, a "obra" do paciente é a narração de seus conteúdos mentais em busca de uma forma simbólica. Nesse processo, sugiro que o que é evocado no analista, que se transforma numa interpretação ou comentário, é central na constituição de seu significado e parte dele. Daí considerarmos a transferência uma poiesis.

In this text I outline the relationship between the type of interpretation of the work of art proposed by the author, and what happens in an psychoanalytic session. In analytic sessions the patient's "work" (oeuvre) is his narrative of his emotional experience in search of a symbolic form. In this process I suggest that what is evoked in the analyst, which becomes an interpretation or comment, is the core to the formation of its meaning and part of it. Hence, we consider the transference as a process of poiesis.

En este texto trazo la relación entre el tipo de interpretación de la obra de arte, propuesta por el autor, con lo que sucede en una sesión de análisis. En la sesión, el "trabajo" del paciente es la narración de sus contenidos mentales en busca de una forma simbólica. En este proceso sugiero que lo evocado en el analista, que se convierte en interpretación o comentario, es central para la constitución de su significado y parte de él. Por tanto, consideramos la transferencia como una poiesis.

Dans ce texte, je trace la relation entre le type d'interprétation de l'Œuvre d'art, proposé par l'auteur, avec ce qui se passe lors d'une séance d'analyse. Dans la séance, le « travail ¼ du patient est la narration de son contenu mental à la recherche d>une forme symbolique. Dans ce processus, je suggère que ce qui est évoqué chez l>analyste, qui devient une interprétation ou un commentaire, est au cŒur de la constitution de son sens et d>une partie de celuici. Nous considérons donc le transfert comme une poïétique - poiesis en grec.

Educación de la memoria desde la literatura: pasado, (re)interpretación del presente y el recuerdo como praxis de formación / Education of the memory from the literature: past, (re)interpretation of the present and the memory as training praxis

Resumen El artículo analiza la memoria relacionada con el tiempo y la historia desde la narrativa contemporánea. Se parte de obras literarias de autores clave para el argumento, se expone que las ideas de la memoria y el tiempo, articuladas con lo histórico, juegan un papel transcendental para la formación de la vida humana como proyecto. El análisis enlaza los conceptos mencionados y forma una unidad experiencial, que amalgama y da sentido a la materialidad de la vida a través de los personajes literarios y de su generalización como experiencia social e individual humana. Desde la narrativa se presentan estos conceptos como unidad, y son considerados por filósofos, narradores e historiadores. Se argumenta la relación entre tiempos vividos, los que se viven y los que quedan por vivir, y se argumenta finalmente que la memoria es una dimensión individual humana, pero que, en su relación con el tiempo, es vivida como un contínuum: es una unidad temporal entre pasado, presente y futuro.

Abstract The article presents an analysis of memory in its relation to time and history, from the perspective of contemporary narrative. Taking as a starting point literary works of key authors for the work, such as Cortázar, Borges, Fournier, among others, from the concept of memory it is stated that, from the creation of literature, this idea along with that of time, both are articulated to the idea of the historical fact as past, but taking the latter as a future that flows into the concrete present that is projected into the future as an existential unit, not only of literary characters, but of the memory lived as a present experience. That is why this concept and its praxis play a transcendental role for the formation of human life, this time seen as a project, through literary creation, since it starts from the Bergsonian idea that, if the literary work wishes to be authentic, the author must expose himself as a unit in his feeling as a human being and in the creation itself. According to the analysis made to the authors brought to the study, the researchers manage to link the concepts memory, time and history; these ones, in their experiential amalgamation as an experience, give meaning to the materiality of life not only of the characters involved in the argument, but to their generalization as part of the human social experience. The narrative presents these concepts, according to the researchers, as part of the unit that is the human, an issue that is present in the arguments of philosophers, narrators and historians that were used as pertinent for the study, such as Borges, Heidegger, Nietzsche, Bergson, among others. Through a hermeneutical analysis of the fundamental work for the article, it is understood with Heidegger, for example, that, if one wants to live life, if the "being" wants to "be-together-with" (Mitsein from Dasein), one should stop looking at the past as history, and feel it as part of a flow of experiences that are born, in the past, but that are accentuated in the present, and are projected into the future as becoming without end. It is a continuous time in memory as a way of being of Dasein. Likewise, it is argued with Nietzsche that memory as history is useless for life, because if one wants to feel this, it is unnecessary to look at the past unless one wishes to disassemble oneself from the real human experience; that is, we are facing a continuity of the experience. It is thus possible to see the relationship between the times lived, those that are lived and those to be lived, finally considering that memory is certainly a human dimension, but that, in its relationship with time, it is lived as a continuum; that is, as a temporary unit formed by past, present and future. However, at the end of the argument, the past counts as the livelihood of the present life but also as a projection of future life (Peña, 2019), so it is concluded that the works analysed allow us to establish the course of temporality present inseparably from life itself. Without past there is no present, just as without it, there is no future. This allows researchers to rethink the issue of temporality in everyday life because individual life is combined with social life thus constituting a constant flow of living. Finally, the article establishes that memory is a fundamental dimension of formation in life, since, being Bergson at the right side, every work is part of the author's own temporality that creates it, and therefore, memory, as part from this temporality, permeates human life from the sense of its existence.

El método de trabajo con los sueños según los testimonios de pase de escuelas lacanianas afiliadas a la AMP y la EPFCL / Methodological Aspects of Dream Intervention Modes Referred to in Pass Testimonies from Lacanian Schools Affiliated with the WAP and the SPFLF

Resumen. Objetivo. En este artículo se presenta un estudio de los modos de intervención frente a los sueños referidos en testimonios de pase de escuelas lacanianas afiliadas a la Asociación Mundial de Psicoanálisis y la Escuela de Psicoanálisis de los Foros del Campo Lacaniano. Método. Se constituyó una muestra intencional de 80 testimonios, recabados de las publicaciones de cada escuela. A partir de ahí, se analizaron cualitativamente los 14 ejemplos encontrados en los que se explicitaba el modo en el que el analista intervino sobre el relato de un sueño. Resultados. El resultado es el hallazgo de variadas intervenciones que fueron agrupadas en cuatro ejes: (a) la interrogación o invitación a asociar; (b) la interpretación; (c) el corte; (d) otras variantes del acto analítico. Se concluye que el trabajo con los sueños delineado por Freud sigue en pie, pero también se observan otros modos de intervención que apuntan a un más allá del sentido: a la letra y al corte como estructura fundamental de la interpretación.

Abstract. Objective. This paper presents a study of dream intervention modes referred to in pass testimonies from Lacanian Schools affiliated with the World Association of Psychoanalysis and the School of Psychoanalysis of the Forums of the Lacanian Fields. Method. The intentional sample consists of 80 testimonies, obtained from the publications of each school. From that point, we analyzed qualitatively 14 examples, in which the intervention of the analyst over a dream story was explicit. Results. We could find varied interventions and gather them into four main ideas (a) interrogation or invitation to associate; (b) interpretation; (c) cut; (d) other analytic act variations. As a conclusion, the Freudian approach with dreams is still in effect, but we also observe some others ways to intervene that aim beyond sense: to letter and to cut, as the foundations of psychoanalytic interpretation.

La constitucionalización del derecho a la seguridad social: una lectura desde la teoría aristotélica de las causas / The constitutionalization of the right to social security: a reading from the Aristotelian theory of causes / A constitucionalização do direito à seguridade social: uma leitura a partir da teoria aristotélica das causas

Resumen Este artículo de investigación tiene como propósito analizar la constitucionalización del derecho a la seguridad social desde la teoría aristotélica de las causas. El derecho a la seguridad social ha sido un derecho que ha sido reconocido en el plano legal como un derecho meramente prestacional, y solo a partir de múltiples avances jurisprudenciales obtuvo reconocimiento iusfundamental. Este artículo desarrolla en primer lugar, las causas del ser como herramientas que permiten comprender cómo el derecho a la seguridad social es un derecho estrechamente ligado a la dignidad de la persona y, en segundo lugar, la necesidad de que el juez en su actividad juridicial utilice la interpretación como instrumento que permita abrir el ámbito iusfundamental de la constitucionalización de este derecho. Así, a partir del método de análisis de datos y fuentes documentales como la Metafísica de Aristóteles, El problema del ser en Aristóteles y, Sentencias de la Corte Constitucional como la T-016 de 2007, la T-881 de 2002 y la T-007 de 2019, entre otras, fue posible concluir que el derecho a la seguridad social es un derecho de raigambre fundamental y debe ser considerado como finalidad última para el ser humano alcanzar su proyecto de vida y el de su familia. En este sentido, uno de los resultados más significativos de esta investigación fue reconocer el criterio de la metagarantía como telhos de la constitucionalización del derecho a la seguridad social para justificar la necesidad de generar desarrollos teóricos constitucionales que enriquezcan la naturaleza jurídica que reviste este derecho.

Abstract The purpose of this research article is to analyze the constitutionalization of the right to social security from the Aristotelian theory of causes. The right to social security has been a right that has been recognized at the legal level as a purely benefit right, and only from multiple jurisprudential advances did it obtain iusfundamental recognition. This article develops, firstly, the causes of being as tools that allow us to understand how the right to social security is a right closely linked to the dignity of the person and, secondly, the need for the judge in his legal activity use interpretation as an instrument that allows opening the fundamental legal sphere of the constitutionalization of this right. Thus, from the method of data analysis and documentary sources such as Aristotle's Metaphysics, The problem of being in Aristotle and, Constitutional Court Rulings such as T-016 of 2007, T-881 of 2002 and T- 007 of 2019, among others, it was possible to conclude that the right to social security is a fundamental right and should be considered as the ultimate goal for the human being to achieve his life project and that of his family. In this sense, one of the most significant results of this research was to recognize the criterion of the meta-guarantee as part of the constitutionalization of the right to social security to justify the need to generate theoretical constitutional developments that enrich the legal nature of this right.

Resumo O objetivo deste artigo de pesquisa é analisar a constitucionalização do direito à seguridade social a partir da teoria aristotélica das causas. O direito à seguridade social tem sido um direito reconhecido na esfera jurídica como mero direito de benefício, e somente a partir de múltiplos avanços jurisprudenciais obteve reconhecimento iusfundamental. Este artigo desenvolve, em primeiro lugar, as causas do ser como ferramentas que permitem compreender como o direito à segurança social é um direito intimamente ligado à dignidade da pessoa e, em segundo lugar, a necessidade do juiz na sua atividade jurídica utilizar a interpretação como instrumento que permite abrir o âmbito jurídico fundamental da constitucionalização desse direito. Assim, a partir do método de análise de dados e fontes documentais como a Metafísica de Aristóteles, O problema de estar em Aristóteles e, Acórdãos do Tribunal Constitucional como T-016 de 2007, T-881 de 2002 e T-007 de 2019, entre outros, foi possível concluir que o direito à seguridade social é um direito fundamental e deve ser considerado como a meta última para que o ser humano realize seu projeto de vida e o de sua família. Nesse sentido, um dos resultados mais significativos desta pesquisa foi o reconhecimento do critério da meta-garantia como parte da constitucionalização do direito à seguridade social para justificar a necessidade de gerar desdobramentos teóricos constitucionais que enriquecem a natureza jurídica desta. direita.

Estructura de comunidades en las redes semánticas de la investigación biomédica sobre disparidades en salud y sexismo / Structure of communities in semantic networks of biomedical research on disparities in health and sexism

Resumen: Introducción. Como una iniciativa para mejorar la calidad de la atención sanitaria, en la investigación biomédica se ha incrementado la tendencia centrada en el estudio de las disparidades en salud y sexismo. Objetivo. Caracterizar la evidencia científica sobre la disparidad en salud definida como la brecha existente entre la distribución de la salud y el posible sesgo por sexo en el acceso a los servicios médicos. Materiales y métodos. Se hizo una búsqueda simultánea de la literatura científica en la base de datos Medline PubMed de dos descriptores fundamentales: Healthcare disparities y Sexism. Posteriormente, se construyó una red semántica principal y se determinaron algunas subunidades estructurales (comunidades) para el análisis de los patrones de organización de la información. Se utilizó el programa de código abierto Cytoscape para el analisis y la visualización de las redes y el MapEquation, para la detección de comunidades. Asimismo, se desarrolló código ex profeso disponible en un repositorio de acceso público. Resultados. El corpus de la red principal mostró que los términos sobre las enfermedades del corazón fueron los descriptores de condiciones médicas más concurrentes. A partir de las subunidades estructurales, se determinaron los patrones de información relacionada con las políticas públicas, los servicios de salud, los factores sociales determinantes y los factores de riesgo, pero con cierta tendencia a mantenerse indirectamente conectados con los nodos relacionados con condiciones médicas. Conclusiones. La evidencia científica indica que la disparidad por sexo sí importa para la calidad de la atención de muchas enfermedades, especialmente aquellas relacionadas con el sistema circulatorio. Sin embargo, aún se percibe un distanciamiento entre los factores médicos y los sociales que dan lugar a las posibles disparidades por sexo.

Abstract: Introduction: As an initiative to improve the quality of health care, the trend in biomedical research focused on health disparities and sex has increased. Objective: To carry out a characterization of the scientific evidence on health disparity defined as the gap between the distribution of health and the possible gender bias for access to medical services. Materials and methods: We conducted a simultaneous search of two fundamental descriptors in the scientific literature in the Medline PubMed database: healthcare disparities and sexism. Subsequently, a main semantic network was built and some structural subunits (communities) were identified for the analysis of information organization patterns. We used open-source software: Cytoscape to analyze and visualize the semantic network, and MapEquation for community detection, as well as an ad hoc code available in a public access repository. Results: The core network corpus showed that the terms on heart disease were the most common among the descriptors of medical conditions. Patterns of information related to public policies, health services, social determinants, and risk factors were identified from the structural subunits, but with a certain tendency to remain indirectly connected to the nodes of medical conditions. Conclusions: Scientific evidence indicates that gender disparity does matter for the care quality in many diseases, especially those related to the circulatory system. However, there is still a gap between the medical and social factors that give rise to possible disparities by sex.

O dizer do analista: a interpretação e um resto a não compreender / The analyst's saying: interpretation and a rest not to be understood / El dicho del analista: interpretación y un que se queda para no entender

Esse artigo parte de nossa experiência clínica diante da percepção da maneira com que cada analisando se coloca enquanto sujeito ao contar a própria história, considerando tanto seus ditos quanto os não ditos, sendo a tarefa de um analista possibilitar a reconstrução dessa história, sem prescindir do limite que lhe é imposto pelo Real. Assim, buscamos sublinhar como a interpretação pode ser dita pelo analista de modo a produzir um enunciado esclarecedor para o sujeito, por meio dos ensinamentos de Freud, Lacan e de psicanalistas contemporâneos. A partir da análise, concluímos que é necessário que o analista tenha "ouvidos para não ouvir", como diz Lacan, de tal forma que a sua escuta não caia no sedutor engodo acarretado pelo advento do sentido, mas seja capaz de despertar o sujeito para o reconhecimento das amarras às quais está aprisionado para que, assim, ele possa seguir no caminho de reconstruir a sua própria história (AU)

This article is based on our clinical experience, given the perception of how each analyst poses as subject when telling his own story, considering both his sayings and his not told, being the task of an analyst to enable the reconstruction of this history, without dispensing with the limit imposed by the Real. Thus, we seek to emphasize how the interpretation can be dictated by the analyst so as to produce an enlightening statement for the subject through the teachings of Freud, Lacan and other contemporary psychoanalysts. From the analysis, we conclude that it is necessary for the analyst to have "ears not to listen", as Lacan says, in such a way that his listening does not fall into the seductive deceit brought about by the advent of meaning, but awakens the subject to the recognition of the moorings which is imprisoned and thus I can follow the way of reconstructing its own history (AU)

Este artículo parte de nuestra experiencia clínica, ante la percepción de cómo cada analizante se coloca en cuanto sujeto al contar su propia historia, considerando tanto sus dichos y sus no dichos, siendo la tarea de un analista posibilitar la reconstrucción de esa historia, sin prescindir del presente, límite que le impone el Real. Así, buscamos subrayar cómo la interpretación puede ser dicha por el analista, para producir un enunciado esclarecedor para el sujeto, por medio de las enseñanzas de Freud, Lacan y otros psicoanalistas contemporáneos. En el análisis, concluimos que es necesario que el analista tenga "oídos para no oír", como dice Lacan, de tal forma que su escucha no caiga en el seductor engullido acarreado por el advenimiento del sentido, sino que despierte al sujeto para el reconocimiento de las amarras que está atrapado y así puedo seguir en el camino de reconstruir su propia historia (AU)